为何国内无法实行“免费医疗”？我有个医生朋友分享了一个有趣的故事：他所在科室的微波炉本来是供患者家属免费使用的，结果有些人却利用微波炉来烹饪食物，甚至用来加热烘干洗过的袜子、内裤、鞋垫。

由此，医院不得不开始收费，一块钱的费用相当于十块钱的使用，这种现象才逐渐消失。想象一下，如果医疗免费了，会有多少人将医院视为免费的食堂，甚至是免费的旅馆，占用大量医疗资源。还有那些不需要长期住院的患者，他们会不会将医院当成解决生活问题的场所？

免费医疗能否实现是个伪命题。事实上，在30多年前，有关企事业单位就实现过免费医疗，甚至现在，在某些范围内，也有免费医疗的情况存在。但为什么以前实现的东西无法存续，或者说现在为什么不继续推广全民免费医疗呢，是因为这种做法弊端太多，跟不上时代的发展，最终被改革掉了。

首先，从全世界范围来看，医疗都是高价值的服务，投入代价是极其巨大，而且需要反复迭代的。所以，在保证医疗水平不降低的情况下，所谓全民免费医疗，就是将这样投入的压力，全部转移到财政方面，我国现阶段国情条件下是不可承受的。

其次，如果参照西方发达国家的经验，在大幅度提高个人税收的情况下，保持现有的医疗水平，来实现全民免费医疗，但很多百姓的承受能力无法支撑，也未必愿意。事实上，很多百姓所呼吁的免费医疗，说白了就是自己什么都不付出，全部来占别人的便宜，这种操作方法在现实中是无解的。

再者，在国家无法大规模增加投入的情况下，在百姓也不想增加投入的情况下，强推的丐版免费医疗，这种逻辑也是行不通的，你不想花钱办事，又幻想别人无偿付出，别人的生存谁来保障呢？这种服务能有什么品质呢？这种免费医疗相当于免费等死，聊胜于无。

所以不谈付出、无论质量，只要求免费享受服务，持有这种想法的人，都是精致精致的利益主义者，其建议没有操作性和可行性。