49岁的李先生，最近感到身体不适，精神不振、肢体酸痛、食欲减退。他原以为是前几天爬山运动强度过大所致，因此并未过多关注，而是在家中休息了几天。

然而在昨天早上，李先生突然发现自己的下肢出现肿胀现象，按压后会留下明显凹陷，同时伴有严重的肌肉酸痛及全身乏力。此外，他的尿液呈现深红色，看着相当吓人。

李先生前往医院就诊后，经过多项检查后发现，他的肌酸激酶水平超过了5000U/L，而血肌酐值为248μmoI/L，肾脏体积显著增大，被诊断是急性肾衰竭。

李先生的家人对此感到非常困惑，不明白为什么爬山会引发肾衰竭？

医生在沟通了解李先生的病史后，猜测这可能跟他在服食他汀类药物期间吃了不少柚子相关。

血脂高到多少要用药？

血脂水平的具体高低并没有一个明确的界定，以确定是否需要服用降脂药物。例如，对于患有动脉硬化性心血管疾病的病人而言，即使血脂水平不高，也应规范应用他汀类等降脂药物。

这类降脂药物不仅用于稳定血脂及血管斑块，还能帮助调节血管内皮的功能，发挥一定的抗炎作用，从而预防动脉粥样硬化的持续进展。

因此，不能仅依据血脂水平的数值来评估病人是否需吃降脂药物。对于顽固性家族遗传性高脂血症的病人，甚至需终身坚持用降脂药物。

假如血脂持续处于较高水平，就容易导致心脑血管病变，如脑梗塞、心肌梗塞等情况，建议患者定期检查肝肾功能。

服用他汀药物期间，要少吃这5种食物

对于大多数血脂水平较高的人群，在服用他汀类降脂药物的过程中，需要密切关注药物与食物之间的相互作用，以防止不良反应的增加，对人体造成潜在损害。

1.柚子：柚子内含成分呋喃香豆素可抑制他汀类药物的机体代谢进程，导致血药浓度上升，从而增加药物的不良反应风险。受影响的药物主要包括阿托伐他汀、辛伐他汀和洛伐他汀。

2.高糖食物：长期食用糖分过高的食物会增加肥胖、糖尿病以及高血脂等疾病危险。因此，在服用他汀类药物期间，应尽量避免摄入高糖食物。

3.酒精及含酒精饮品：酒精进入人体后，需经过肝脏代谢和分解。长时间饮酒可导致肝细胞损伤及肝脏代谢负担。对于长期服用他汀类药物的患者来说，饮酒可能会进一步损害肝细胞功能，影响药物正常代谢，增加一些不良反应的概率。

4.动物内脏等高胆固醇食物：高血脂患者在服用他汀类药物期间，应严格拒绝摄入动物内脏等高胆固醇食物。这是因为该类食物的胆固醇含占比过高，长期食用可能导致内源性胆固醇转化率上升，进而引发血脂浓度增大，加重心血管及血液循环系统的运作负担。

5.含反式脂肪酸的食物：许多人喜欢食用巧克力、奶油蛋糕、奶酪和油炸食品等食物，这些食物口感佳且香甜可口。然而，这些食物中含有较高的反式脂肪酸和糖分，容易导致体内热量超标，促使脂肪堆积，使血脂水平难以控制。